Introdução: A litíase renal constitui uma condição urológica frequente, caracterizada pela formação de cálculos no trato urinário e associada a dor, hematúria, infecção e obstrução urinária. Entre as alternativas terapêuticas disponíveis, a ureterorrenolitotripsia flexível associada à utilização de laser destaca-se como técnica minimamente invasiva, especialmente no tratamento de cálculos renais de localização e dimensões específicas. Objetivo: Analisar as evidências científicas sobre a efetividade da ureterorrenolitotripsia flexível a laser no tratamento da litíase renal, considerando as principais complicações pós-operatórias associadas ao procedimento. Métodos: Trata-se de uma revisão narrativa da literatura, realizada nas bases PubMed, SciELO, Biblioteca Virtual em Saúde e Cochrane Library. Foram selecionados artigos publicados entre 2019 e 2025, nos idiomas português e inglês, relacionados à utilização da ureterorrenolitotripsia flexível a laser em pacientes com litíase renal. Os estudos foram analisados qualitativamente quanto às taxas de eliminação dos cálculos, necessidade de procedimentos complementares e ocorrência de complicações. Resultados: As evidências demonstraram elevada efetividade da técnica, especialmente para cálculos renais de pequeno e médio volume, com altas taxas de ausência de cálculos após o procedimento e menor necessidade de reintervenção em pacientes adequadamente selecionados. Entre as principais vantagens destacaram-se menor invasividade, recuperação rápida e possibilidade de tratamento de cálculos em diferentes localizações renais. As complicações geralmente foram de baixa gravidade, incluindo hematúria, dor, infecção urinária, febre e formação de estenose ureteral em menor frequência. Conclusão: A ureterorrenolitotripsia flexível a laser constitui alternativa eficaz e segura para o tratamento da litíase renal em pacientes selecionados. A técnica apresenta elevadas taxas de resolução, baixa morbidade e recuperação pós-operatória favorável. A adequada seleção dos pacientes, o controle de infecções e o planejamento individualizado são fundamentais para maximizar os resultados e reduzir complicações.
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